តើបំពង់ប្រមូលឈាម EDTA ជាអ្វី ហើយវាត្រូវបានប្រើយ៉ាងដូចម្តេច?

ក្នុងការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ត្រ និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលគ្លីនិក យើងខ្ញុំសូមជម្រាបជូនលោកអ្នកអំពីស្ថានភាពសុខភាពទូទៅរបស់យើងខ្ញុំ៖បំពង់ប្រមូលឈាម EDTAក្នុងនាមជាសម្ភារៈប្រើប្រាស់សំខាន់ៗសម្រាប់ការប្រមូលឈាម ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការធានានូវភាពសុចរិតនៃគំរូ និងភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើតេស្ត។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះ យើងនឹងវិភាគយ៉ាងលម្អិតអំពី "អាណាព្យាបាលដែលមើលមិនឃើញ" នេះនៅក្នុងវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រ ពីទិដ្ឋភាពនៃនិយមន័យ ចំណាត់ថ្នាក់ពណ៌ គោលការណ៍ប្រឆាំងនឹងការកកឈាម គោលបំណងធ្វើតេស្ត និងស្តង់ដារនៃការប្រើប្រាស់។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជាបំពង់ប្រមូលឈាម EDTA?

បំពង់ប្រមូលឈាម EDTA គឺជាប្រភេទបំពង់ប្រមូលឈាមក្នុងសុញ្ញកាសដែលមានផ្ទុកអាស៊ីតអេទីឡែនឌីអាមីនតេត្រាអាសេទិក ឬអំបិលរបស់វា ដែលភាគច្រើនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការប្រមូលសំណាកឈាម និងការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម។ EDTA អាចទប់ស្កាត់ប្រតិកម្មនៃការកកឈាមដោយការធ្វើ chelating អ៊ីយ៉ុងកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាម ដើម្បីរក្សាឈាមឱ្យស្ថិតក្នុងសភាពរាវក្នុងរយៈពេលយូរ និងផ្តល់សំណាកដែលមានស្ថេរភាពសម្រាប់ការធ្វើតេស្តទម្លាប់ឈាម និងជីវវិទ្យាម៉ូលេគុល។ វាផ្តល់សំណាកដែលមានស្ថេរភាពសម្រាប់ការធ្វើតេស្តទម្លាប់ឈាម ជីវវិទ្យាម៉ូលេគុល និងការធ្វើតេស្តផ្សេងៗទៀត។

ជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់នៃសម្ភារៈប្រើប្រាស់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្របំពង់ប្រមូលឈាម EDTA ត្រូវអនុវត្តតាមស្តង់ដារជាតិនៃ "ធុងប្រមូលសំណាកឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនប្រើតែម្តង" (ឧទាហរណ៍ GB/T 19489-2008) ដើម្បីធានាបាននូវដំណើរការគ្មានមេរោគ មិនបង្កជាឧស្ម័នពី និងមិនពុលកោសិកា។

ពណ៌ផ្សេងៗគ្នានៃបំពង់ប្រមូលឈាម EDTA

យោងតាមស្តង់ដារទូទៅអន្តរជាតិ (ដូចជាគោលការណ៍ណែនាំ CLSI H3-A6) បំពង់ប្រមូលឈាម EDTA ជាធម្មតាត្រូវបានគ្របដោយពណ៌ស្វាយ (EDTA-K2/K3) ឬពណ៌ខៀវ (សូដ្យូមស៊ីត្រាតលាយជាមួយ EDTA) ដើម្បីបែងចែកការប្រើប្រាស់៖

ចំណាំ៖ ម៉ាកខ្លះអាចត្រូវបានសរសេរកូដជាពណ៌ផ្សេងទៀត សូមពិនិត្យមើលការណែនាំមុនពេលប្រើប្រាស់។

យន្តការប្រឆាំងនឹងការកកឈាមនៃបំពង់ប្រមូលឈាម EDTA

EDTA តាមរយៈក្រុម carboxyl ម៉ូលេគុល (-COOH) និងអ៊ីយ៉ុងកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាម (Ca²⁺) រួមបញ្ចូលគ្នាបង្កើតជា chelate ដែលមានស្ថេរភាព ដោយហេតុនេះរារាំងការធ្វើឱ្យសកម្មនៃ plasminogen ដែលរារាំងដំណើរការ coagulation នៃ fibrinogen ទៅជា fibrin ។ សារធាតុប្រឆាំងការកកឈាមនេះមានលក្ខណៈដូចខាងក្រោម៖

១. ការចាប់ផ្តើមសកម្មភាពយ៉ាងឆាប់រហ័ស៖ ការកកឈាមអាចបញ្ចប់ក្នុងរយៈពេល ១-២ នាទីបន្ទាប់ពីការប្រមូលឈាម។

2. ស្ថេរភាពខ្ពស់៖ គំរូអាចរក្សាទុកបានលើសពី 48 ម៉ោង (ទូរទឹកកកអាចពន្យារដល់ 72 ម៉ោង);

៣. វិសាលភាពធំទូលាយនៃការអនុវត្ត៖ សមស្របសម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាមភាគច្រើន ប៉ុន្តែមិនមែនសម្រាប់ការធ្វើតេស្តមុខងារកំណកឈាម ឬប្លាកែតទេ (ត្រូវការបំពង់សូដ្យូមស៊ីត្រាត)។

ធាតុតេស្តស្នូលនៃបំពង់ប្រមូលឈាម EDTA

១. ការវិភាគឈាមជាប្រចាំ៖ ចំនួនកោសិកាឈាមស ប៉ារ៉ាម៉ែត្រកោសិកាឈាមក្រហម កំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីន ជាដើម។

២. ការកំណត់អត្តសញ្ញាណក្រុមឈាម និងការផ្គូផ្គងឆ្លង៖ ក្រុមឈាម ABO, ការរកឃើញកត្តា Rh;

៣. ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យម៉ូលេគុល៖ ការធ្វើតេស្តហ្សែន ការកំណត់បរិមាណមេរោគ (ឧទាហរណ៍ មេរោគអេដស៍ មេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B);

៤. អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេត (HbA1c)៖ ការតាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាមរយៈពេលវែងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម;

៥. ការពិនិត្យប៉ារ៉ាស៊ីតក្នុងឈាម៖ ការរកឃើញប្លាស្មូដ្យូម និងមីក្រូហ្វីឡារី។

ការប្រើប្រាស់បទដ្ឋាន និងការប្រុងប្រយ័ត្ន

១. ដំណើរការប្រមូល៖

បន្ទាប់ពីសម្លាប់មេរោគលើស្បែករួច សូមធ្វើប្រតិបត្តិការតាមស្តង់ដារនៃការប្រមូលឈាមតាមសរសៃឈាមវ៉ែន។

ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីប្រមូលឈាម សូមបញ្ច្រាសបំពង់ប្រមូលឈាម 5-8 ដង ដើម្បីធានាថាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាមត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងពេញលេញជាមួយឈាម។

ជៀសវាងការអង្រួនខ្លាំងៗ (ដើម្បីការពារការរលាយឈាម)។

២. ការផ្ទុក និងការដឹកជញ្ជូន៖

ទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ (១៥-២៥°C) ជៀសវាងកំដៅ ឬកក។

ដាក់បញ្ឈរអំឡុងពេលដឹកជញ្ជូន ដើម្បីការពារការរលុងនៃគម្របបំពង់។

៣. សេណារីយ៉ូ​ប្រឆាំង​ការ​ប្រើប្រាស់៖

បំពង់សូដ្យូមស៊ីត្រាតត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ការកកឈាម IV (PT, APTT ។ល។)

ការធ្វើតេស្តមុខងារប្លាកែតតម្រូវឱ្យមានបំពង់សូដ្យូមស៊ីត្រាត។

របៀបជ្រើសរើសគុណភាពខ្ពស់បំពង់ប្រមូលឈាម EDTA?

១. លក្ខណៈសម្បត្តិ និងវិញ្ញាបនបត្រ៖ ជ្រើសរើសផលិតផលដែលបានឆ្លងកាត់វិញ្ញាបនបត្រ ISO13485 និង CE។ ២;

2. សុវត្ថិភាពសម្ភារៈ៖ តួបំពង់គួរតែមានតម្លាភាព និងគ្មានសំណល់ផ្លាស្ទិច។

៣. កម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវ៖ បរិមាណ​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​ការ​កកឈាម​ដែល​បាន​បន្ថែម​គួរតែ​ស្រប​តាម​ស្តង់ដារ​ជាតិ (ឧទាហរណ៍ កំហាប់ EDTA-K2 1.8±0.15mg/mL);

៤. កេរ្តិ៍ឈ្មោះយីហោ៖ អាទិភាពត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យម៉ាកល្បីៗក្នុងវិស័យសម្ភារៈប្រើប្រាស់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ដើម្បីធានាបាននូវស្ថេរភាពនៃបរិមាណផលិតកម្ម។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ក្នុងនាមជាសមាជិកសំខាន់ម្នាក់របស់ឧបករណ៍ប្រមូលឈាមបំពង់ប្រមូលឈាម EDTA មានផលប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ទៅលើភាពត្រឹមត្រូវនៃលទ្ធផលតេស្តទាក់ទងនឹងលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងការកកឈាមរបស់វា។ តាមរយៈការធ្វើឱ្យស្តង់ដារនៃការប្រើប្រាស់បំពង់ប្រមូលឈាមដែលមានកូដពណ៌ផ្សេងៗគ្នា និងការផ្សំវាជាមួយនឹងនីតិវិធីប្រមូលយ៉ាងតឹងរ៉ឹង វាអាចផ្តល់នូវមូលដ្ឋានដែលអាចទុកចិត្តបានសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគ្លីនិក។ នាពេលអនាគត ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃឱសថដែលមានភាពជាក់លាក់ខ្ពស់ បំពង់ប្រមូលឈាម EDTA នឹងដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការវិភាគឈាម ការធ្វើលំដាប់ហ្សែន និងវិស័យផ្សេងៗទៀត ហើយបន្តការពារសុខភាពមនុស្ស។