បំពង់បូមទឹកនោមខាងក្នុងគឺជាសម្ភារៈបរិក្ខារពេទ្យសំខាន់ៗ ដែលប្រើប្រាស់ជាសកលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ គ្លីនិក និងការថែទាំតាមផ្ទះ។ ការយល់ដឹងអំពីប្រភេទ កម្មវិធី និងហានិភ័យរបស់ពួកគេគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព អ្នកចែកចាយ និងអ្នកជំងឺដូចគ្នា។ អត្ថបទនេះផ្តល់នូវទិដ្ឋភាពទូទៅនៃបំពង់បូមក្នុងលំនៅដ្ឋាន ជាពិសេសបំពង់បូម IDCនិងបំពង់បូម SPCដើម្បីគាំទ្រការសម្រេចចិត្តទិញដែលមានព័ត៌មាននៅក្នុងឧស្សាហកម្មផ្គត់ផ្គង់វេជ្ជសាស្រ្ត។
តើបំពង់បូមទឹកនោមខាងក្នុងគឺជាអ្វី?
បំពង់បូមទឹកនោម ដែលគេស្គាល់ជាទូទៅថា កបំពង់បូម Foleyគឺជាបំពង់ដែលអាចបត់បែនបាន បញ្ចូលទៅក្នុងប្លោកនោម ដើម្បីបង្ហូរទឹកនោមជាបន្តបន្ទាប់។ មិនដូចបំពង់បូមមិនទៀងទាត់ ដែលត្រូវបានបញ្ចូលតែនៅពេលចាំបាច់ទេ បំពង់បូមដែលដាក់ក្នុងប្លោកនោមនៅតែមានរយៈពេលយូរ។ ពួកវាត្រូវបានធានាដោយប៉េងប៉ោងតូចមួយដែលពោរពេញទៅដោយទឹកមាប់មគ ដើម្បីការពារការហូរចេញ។
បំពង់បូមក្នុងផ្ទះត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយបន្ទាប់ពីការវះកាត់ កំឡុងពេលស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យយូរ ឬសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការនោមរ៉ាំរ៉ៃ បញ្ហាចល័ត ឬបញ្ហាប្រព័ន្ធប្រសាទ។
ភាពខុសគ្នារវាង SPC និង IDC Catheters
មានបំពង់បូមខាងក្នុងពីរប្រភេទសំខាន់ៗ ដោយផ្អែកលើផ្លូវបញ្ចូល៖
1. IDC Catheter (Urethral)
បំពង់បូម IDC (Indwelling Urethral Catheter) ត្រូវបានបញ្ចូលតាមបង្ហួរនោមដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងប្លោកនោម។ វាជាប្រភេទដែលប្រើញឹកញាប់បំផុតទាំងក្នុងការថែទាំរយៈពេលខ្លី និងរយៈពេលវែង។
2. SPC Catheter (Suprapubic)
បំពង់បូម SPC (Suprapubic Catheter) ត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈស្នាមវះតូចមួយនៅក្នុងពោះខាងក្រោម ដែលស្ថិតនៅពីលើឆ្អឹងសាធារណៈ។ វិធីសាស្រ្តនេះជាធម្មតាត្រូវបានប្រើប្រាស់សម្រាប់ការបញ្ចូលបំពង់ខ្យល់រយៈពេលវែង នៅពេលដែលការបញ្ចូលបង្ហួរនោមមិនអាចទៅរួច ឬបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាក។
ភាពខុសគ្នាសំខាន់ៗ៖
កន្លែងដាក់បញ្ចូល៖ Urethra (IDC) ទល់នឹងពោះ (SPC)
ផាសុកភាព៖ SPC អាចបណ្តាលឱ្យរលាកតិចក្នុងការប្រើប្រាស់រយៈពេលវែង
ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ៖ SPC អាចមានហានិភ័យទាបនៃការឆ្លងមេរោគមួយចំនួន
ការថែទាំ៖ ទាំងពីរប្រភេទ ទាមទារអនាម័យត្រឹមត្រូវ និងការជំនួសជាប្រចាំ
ហានិភ័យ និងផលវិបាកនៃបំពង់បូម IDC
ខណៈពេលដែលបំពង់បូម IDC មានប្រសិទ្ធភាព វាមានហានិភ័យជាច្រើន ប្រសិនបើមិនបានគ្រប់គ្រងឱ្យបានត្រឹមត្រូវ៖
ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវទឹកនោម (UTIs): ផលវិបាកទូទៅបំផុត។ បាក់តេរីអាចចូលតាមបំពង់បូម ហើយឆ្លងទៅប្លោកនោម ឬតម្រងនោម។
ការកន្ត្រាក់នៃប្លោកនោម៖ អាចកើតឡើងដោយសារការរលាក។
របួសផ្លូវនោម៖ ការប្រើប្រាស់យូរអាចបណ្តាលឱ្យមានរបួស ឬតឹង។
ការស្ទះ៖ បណ្តាលមកពីការកកិត ឬកំណក។
ភាពមិនស្រួល ឬលេចធ្លាយ៖ ទំហំ ឬការដាក់មិនត្រឹមត្រូវអាចនាំឱ្យលេចធ្លាយទឹកនោម។
ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យទាំងនេះ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពត្រូវតែធានាបាននូវទំហំបំពង់បូម Foley ត្រឹមត្រូវ រក្សាបច្ចេកទេសគ្មានមេរោគកំឡុងពេលបញ្ចូល និងធ្វើតាមកាលវិភាគថែទាំ និងជំនួសជាប្រចាំ។
ប្រភេទនៃបំពង់បូមខាងក្នុង
បំពង់បូមខាងក្នុងប្រែប្រួលតាមការរចនា ទំហំ និងសម្ភារៈ។ ការជ្រើសរើសប្រភេទត្រឹមត្រូវគឺចាំបាច់សម្រាប់សុវត្ថិភាព និងការលួងលោមរបស់អ្នកជំងឺ។
ប្រភេទទូទៅ៖
បំពង់បូម 2 ផ្លូវ Foley: ការរចនាស្តង់ដារជាមួយនឹងបណ្តាញបង្ហូរទឹក និងបណ្តាញអតិផរណាប៉េងប៉ោង។
3-way Foley catheter: រួមបញ្ចូលបណ្តាញបន្ថែមសម្រាប់ប្រព័ន្ធធារាសាស្រ្តប្លោកនោម ដែលប្រើបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
បំពង់បូមស៊ីលីកុន៖ ស៊ីលីកុន និងស័ក្តិសមសម្រាប់ការប្រើប្រាស់យូរអង្វែង។
បំពង់បូមជ័រ៖ មានភាពបត់បែនជាងមុន ប៉ុន្តែមិនស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានអាឡែស៊ីជ័រទេ។
ទំហំ Catheter Foley៖
ទំហំ (Fr) | អង្កត់ផ្ចិតខាងក្រៅ (មម) | ការប្រើប្រាស់ទូទៅ |
6 Fr | 2.0 ម។ | អ្នកជំងឺកុមារឬទារកទើបនឹងកើត |
8 Fr | 2.7 ម។ | ការប្រើប្រាស់ថ្នាំកុមារ ឬបង្ហួរនោមតូចចង្អៀត |
10 Fr | 3.3 ម។ | កុមារឬបង្ហូរទឹកស្រាល |
12 Fr | 4.0 ម។ | អ្នកជំងឺស្រី ការបង្ហូរទឹកក្រោយការវះកាត់ |
14 Fr | 4.7 ម។ | ការប្រើប្រាស់ស្តង់ដារសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ |
16 Fr | 5.3 ម។ | ទំហំទូទៅបំផុតសម្រាប់បុរស / ស្ត្រីពេញវ័យ |
18 Fr | 6.0 ម។ | ការបង្ហូរទឹកធ្ងន់, hematuria |
20 ហ្វ្រី | 6.7 ម។ | តម្រូវការក្រោយការវះកាត់ ឬប្រព័ន្ធធារាសាស្រ្ត |
22 Fr | 7.3 ម។ | ការបង្ហូរបរិមាណធំ |
ការប្រើប្រាស់រយៈពេលខ្លីនៃបំពង់បូមខាងក្នុង
ការប្រើបំពង់បូមរយៈពេលខ្លីជាទូទៅត្រូវបានកំណត់ថាជាការប្រើប្រាស់រយៈពេលតិចជាង 30 ថ្ងៃ។ វាជារឿងធម្មតានៅក្នុង៖
ការថែទាំក្រោយការវះកាត់
ការរក្សានោមស្រួចស្រាវ
ការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលខ្លី
ការត្រួតពិនិត្យការថែទាំសំខាន់
សម្រាប់ការប្រើប្រាស់រយៈពេលខ្លី បំពង់បូមជ័រ Foley ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេពេញចិត្ត ដោយសារភាពបត់បែន និងប្រសិទ្ធភាពនៃការចំណាយរបស់វា។
ការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរនៃបំពង់បូមខាងក្នុង
នៅពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវការការបញ្ចូលបំពង់ខ្យល់លើសពី 30 ថ្ងៃ វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការប្រើប្រាស់រយៈពេលវែង។ នេះច្រើនតែចាំបាច់ក្នុងករណី៖
ការនោមទាស់រ៉ាំរ៉ៃ
លក្ខខណ្ឌសរសៃប្រសាទ (ឧទាហរណ៍របួសឆ្អឹងខ្នង)
ដែនកំណត់ចល័តធ្ងន់ធ្ងរ
ក្នុងករណីបែបនេះ បំពង់បូម SPC ឬស៊ីលីកុន IDC ត្រូវបានណែនាំដោយសារតែភាពធន់ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក។
ការថែទាំរយៈពេលវែងត្រូវតែរួមបញ្ចូលៈ
ការជំនួសជាទៀងទាត់ (ជាធម្មតារៀងរាល់ 4-6 សប្តាហ៍)
ការសម្អាតបំពង់បូម និងថង់បង្ហូរទឹកប្រចាំថ្ងៃ
ការត្រួតពិនិត្យរកមើលសញ្ញានៃការឆ្លងឬការស្ទះ
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
មិនថាសម្រាប់ការជាសះស្បើយរយៈពេលខ្លី ឬការថែទាំរយៈពេលវែងនោះទេ បំពង់បូមទឹកនោមគឺជាផលិតផលដ៏សំខាន់នៅក្នុងការផ្គត់ផ្គង់វេជ្ជសាស្រ្តខ្សែសង្វាក់។ ការជ្រើសរើសប្រភេទត្រឹមត្រូវ - បំពង់បូម IDC ឬ SPC catheter - និងទំហំធានាសុវត្ថិភាព និងការលួងលោមអ្នកជំងឺ។ ក្នុងនាមជាអ្នកនាំចេញឈានមុខគេនៃសម្ភារៈបរិក្ខារពេទ្យ យើងផ្តល់ជូននូវបំពង់បូម Foley ដែលមានគុណភាពខ្ពស់ស្របតាមស្តង់ដារអន្តរជាតិ ដែលអាចរកបានក្នុងទំហំ និងសម្ភារៈផ្សេងៗ។
សម្រាប់ការបញ្ជាទិញច្រើន និងការចែកចាយជាសកលនៃបំពង់បូមទឹកនោម សូមទាក់ទងក្រុមលក់របស់យើងថ្ងៃនេះ។
ពេលវេលាផ្សាយ៖ ថ្ងៃទី ១៦ មិថុនា ២០២៥