ព័ត៌មាន - កំណត់ចំណាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៃការប្រើបំពង់បង្ហូរទឹកដែលមានឫទ្ធានុភាពដែលអាចបោះចោលបាននិងគ្រឿងបន្លាស់ប្រវែងវែងបំពង់បូមដែលមានរយៈពេលវែង

ឈាមដែលអាចចោលបានដោយក្រៀវបំពង់បូម hemodialysisនិងគ្រឿងបន្លាស់ដែលអាចចោលបានបំពង់បូម hemodialysisរចនាសម្ពន្ធ័ផលិតផលនិងសមាសភាពផលិតផលនេះត្រូវបានផ្សំឡើងដោយចុងទន់កៅអីភ្ជាប់បំពង់ផ្នែកបន្ថែមនិងរន្ធកោណមួយ; បំពង់បូមត្រូវបានធ្វើពីប៉ូលីយូធ្យូនវេជ្ជសាស្ត្រនិងប៉ូលីកាបូណាត។ វាគឺជាបែហោងធ្មែញតែមួយបែហោងធ្មែញទ្វេដងនិងបំពង់បូមចំនួន 3 ។ ផលិតផលនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់គ្លីនិកសម្រាប់ជំងឺមហារីកស្បែកនិង infusion ។ លក្ខណៈពិសេសគំរូទ្វេដងបែហោងធ្មែញបីបែហោងធ្មែញ
បំពង់ធ្យូនែលដែលមានអាវធំឌីការ៉ុន

ជាមួយនឹងភាពចាស់នៃសង្គមជំងឺលើសឈាមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងកាន់តែខ្លាំងឡើងនូវផលប៉ះពាល់នៃជំងឺរលាកស្បែករបស់អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងខ្លាំងនៅលើពិភពលោកអត្ថប្រយោជន៍គឺ: បំពង់បូមរបស់វាគឺល្អ ជីវឧស្ម័នហើយបំពង់បូមអាចត្រូវបានជួសជុលយ៉ាងរឹងមាំជាមួយនឹងស្បែក។ ឧបករណ៍បំពុល polyester របស់វាអាចបង្កើតជារបាំងបាក់តេរីដែលបានបិទនៅក្នុងរូងក្រោមដីកាត់បន្ថយការកើតឡើងនៃការឆ្លងនិងយូរអង្វែងការប្រើប្រាស់ពេលវេលាប្រើប្រាស់។
ការប្រើប្រាស់និងថែទាំជំងឺមហារីកឈាម

1 ។ បំបៅកូននិងវាយតម្លៃរបស់អ្នកផ្សងព្រេង

1 ។ ព្រួញស្បែកបំពង់បូម

មុននិងក្រោយការប្រើប្រាស់នីមួយៗរូបរាងនៃបណ្តាញស្បែកនៅលើគេហទំព័រ intubation គួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃសម្រាប់ការឡើងក្រហមការអព្ភូតហេតុការហូរឈាមនិងការលើកតម្កើង។ ល។ ប្រសិនបើវាជាបំពង់បូមយូរអង្វែងសូមសង្កេតថាតើកូហ្វ្រូត្រូវបានទាញឬលាតសន្ធឹង។

2 ។ សន្លាក់ខាងក្រៅរបស់បំពង់បូម

ថាតើមានការដាច់រហែកឬបំបែកកំរិតនៃភាពប៉ិនប្រសប់នៃ Lumen នេះប្រសិនបើមានលំហូរឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានគេរាយការណ៍ទៅវេជ្ជបណ្ឌិតទាន់ពេលវេលាហើយការបង្កើតស្រោមជើងនៅលើបំពង់បូមឥណិវត្ថុនិងមធ្យោបាយផ្សេងទៀត។

3 ។ សញ្ញាអ្នកជំងឺ

មិនថារោគសញ្ញានិងកំរិតនៃគ្រុនក្តៅញាក់ឈឺចុកចាប់និងបណ្តឹងផ្សេងទៀតនៃភាពមិនស្រួល។

2 ។ ដំណើរការប្រតិបត្តិការតភ្ជាប់

1 ។ ការរៀបចំ

(1) ម៉ាស៊ីនលាងឈាមបានឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យដោយខ្លួនឯងដែលបំពង់បង្ហូរឈាមត្រូវបានហូរជាមុនហើយស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពរង់ចាំ។

(2) ការរៀបចំ: រទេះព្យាបាលឬថាសព្យាបាលអត្ថបទរបស់អ្នកលាងចាន (IodophOxidine), អត្ថបទមាប់មគ (កន្សែងព្យាបាលមារៈបង់រុំស្រោមដៃ។ ល។ ) ។

(3) អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេដាក់ក្នុងទីតាំងកំពូលដែលមានផាសុខភាពហើយអ្នកជំងឺដែលមានខ្សែភ្ជាប់គួរពាក់ម៉ាសដើម្បីពាក់របាំងដើម្បីបង្ហាញជំហរ intubation ។

2 ។ នីតិវិធី

(1) បើកការស្លៀកពាក់ខាងក្រៅនៃបំពង់បូមដែលមានបំពង់បូមខ្សែបូសំខាន់។

(2) ពាក់ស្រោមដៃ។

(3) បើក 1/4 ចំហៀងនៃកន្សែងនៃការព្យាបាលមាប់មគហើយដាក់វានៅក្រោមបំពង់បូមដែលមានរាងទ្វេនៃសរសៃកណ្តាល។

(4) ការលាងចានវីសនៃមួកការពារបំពង់បូមឥន្ធនៈមាត់បំពង់បូមនិងបំពង់បូមសម្រាប់ 2 ដងរៀងៗខ្លួន។

(5) ពិនិត្យមើលថាការគៀបូមផ្សាងត្រូវបានគេតោងយកគ្រាប់ចេញហើយបោះចោល។ ដាក់បំពង់បូមមាប់មគនៅផ្នែកខាងក្រៀវ 1/2 នៃកន្សែងព្យាបាល។

(6) រមាប់មគមួរដៃម្តងទៀតមុនពេលប្រតិបត្តិការ។

(7) ដំណោះស្រាយការផ្សាភ្ជាប់តាមអ៊ិនធឺរណែត 2 ម។ លត្រូវបានបូមត្រឡប់មកវិញដោយមានសឺរាុំង 2-5 ម។ មហើយរុញលើមារៈបង់រុំ។

(8) ពិនិត្យមើលថាតើមានកំណកឈាមនៅលើមារៈបង់រុំទេ។ ប្រសិនបើមានកំណកឈាមស្រង់ចេញ 1ml ម្តងទៀតហើយរុញចាក់។ ចម្ងាយរវាងការចាក់និងសម្ផស្សគឺធំជាង 10 ស។ ម។

(9) បន្ទាប់ពីការវិនិច្ឆ័យថាបំពង់បូមនេះមិនមានរចនាសម្ព័ន្ធ, ភ្ជាប់បំពង់បង្ហូរសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមវ៉ែនតានៃការសាយភាយបន្ថែមដើម្បីបង្កើតចរាចរចលនាបន្ថែម។

3 ។ បញ្ចប់ប្រតិបត្តិការផ្សាភ្ជាប់បំពង់បន្ទាប់ពី Dialysis

(1) បន្ទាប់ពីការព្យាបាលនិងការវិលត្រឡប់ឈាមសូមគាបសង្កត់លើបំពង់បូមទឹកលាងចានដោយបក់បោករួមគ្នាហើយផ្តាច់សន្លាក់ជាមួយនឹងបំពង់បង្ហូរប្រេង។

(2) មាប់មគផ្នែកខាងសរសៃឈាមនិងសរសៃបំពង់របស់បំពង់បូមរៀងៗខ្លួនហើយរុញអំបិលធម្មតាទំហំ 10 ម។ លដើម្បីលាងសម្អាតបំពង់បូមដោយវិធីសាស្ត្រជីពចរ។ បន្ទាប់ពីការឃ្លាំមើលភ្នែកអាក្រាតមិនមានសំណល់ក្នុងឈាមនៅផ្នែកដែលប៉ះពាល់នៃបំពង់បូមជម្រុញវត្ថុរាវផ្សាពងមាន់អាន់ឌូហ្គុលដោយប៉ែលដូចដែលបានណែនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ (3) ប្រើមួក Hegparin ដែលគ្មានស្លឹកដើម្បីបិទការបើកបំពង់សរសៃឈាមនិងស្រទាប់ទ្វេដងនៃមារៈបង់រុំមាប់មគដើម្បីរុំវា។ ថេរ។

3 ។ ការស្លៀកពាក់ការផ្លាស់ប្តូរបំពង់បូមអ៊ីនធ័រណេត

1 ។ ពិនិត្យមើលថាតើការស្លៀកពាក់ស្ងួតឈាមនិងស្នាមប្រឡាក់។

2 ។ ពាក់ស្រោមដៃ។

3 ។ បើកការស្លៀកពាក់ហើយពិនិត្យមើលថាតើមានការហូរឈាមការបញ្ចេញកំហឹងក្រហមនិងហើមខូចខាតស្បែកនិងការស្រក់នៅលើកន្លែងដែលបំពង់បូមដែលមានបំពង់បូមខ្សែបូសំខាន់ត្រូវបានគេដាក់។

4 ។ យកកន្សែងកប្បាសអ៊ីអូដូហ្វ័រនិងបង្វិលវាតាមទ្រនិចនាឡិកាដើម្បីលាងចានកន្លែងដែលបំពង់ត្រូវបានបញ្ចូល។ ជួរមាប់មគគឺ 8-10 ស។ ម។

5 ។ បិទភ្ជាប់មុខរបួសស្លៀកពាក់លើស្បែកនៅកន្លែងដែលបំពង់ដាក់ហើយចង្អុលបង្ហាញពេលវេលាផ្លាស់ប្តូរការស្លៀកពាក់។ ការប្រើប្រាស់និងថែទាំកាសែត