ច្រកចូលបំពង់សរសៃឈាម៖ មគ្គុទ្ទេសក៍ពេញលេញសម្រាប់ឧបករណ៍ចូលសរសៃឈាមដែលអាចដាំបាន

នៅពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវការការព្យាបាលតាមសរសៃឈាមវ៉ែនរយៈពេលវែង ការចាក់ម្ជុលម្តងហើយម្តងទៀតអាចធ្វើឱ្យឈឺចាប់ និងមិនស្រួល។ ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាប្រឈមនេះ អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពតែងតែណែនាំឧបករណ៍​ចូល​សរសៃឈាម​ដែល​អាច​ដាក់​បញ្ចូល​បានដែលត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅថាជាបំពង់បង្ហូរឈាមតាមសរសៃឈាមវ៉ែន (Port a Cath)។ ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រនេះផ្តល់នូវការចូលប្រើប្រាស់សរសៃឈាមវ៉ែនដែលអាចទុកចិត្តបាន និងរយៈពេលវែងសម្រាប់ការព្យាបាលដូចជាការព្យាបាលដោយគីមី ថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន ឬការគាំទ្រអាហារូបត្ថម្ភ។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះ យើងនឹងស្វែងយល់ពីអ្វីដែលជាបំពង់បង្ហូរឈាមតាមសរសៃឈាមវ៉ែន ការប្រើប្រាស់របស់វា របៀបដែលវាខុសពីបំពង់បង្ហូរឈាមតាមសរសៃឈាមវ៉ែន (PICC Line) រយៈពេលដែលវាអាចស្ថិតនៅក្នុងខ្លួន និងគុណវិបត្តិដែលអាចកើតមាន។

តើ Port a Cath ត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្វី?

A កំពង់ផែ និង កាតដែលហៅម្យ៉ាងទៀតថា រន្ធដាក់បញ្ចូលក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន គឺជាឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រតូចមួយដែលត្រូវបានដាក់ដោយវះកាត់នៅក្រោមស្បែក ជាធម្មតានៅក្នុងតំបន់ទ្រូង។ ឧបករណ៍នេះភ្ជាប់ទៅនឹងបំពង់បូមឈាមដែលត្រូវបានវីសចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនធំមួយ ភាគច្រើនជាសរសៃឈាមវ៉ែនវីណាកាវ៉ាខាងលើ។

គោលបំណងចម្បងនៃការវះកាត់ច្រកចូលសរសៃឈាមវ៉ែន (Port a Cath) គឺដើម្បីផ្តល់នូវការចូលសរសៃឈាមវ៉ែនដែលមានសុវត្ថិភាព និងរយៈពេលវែងដោយមិនចាំបាច់ចាក់ម្ជុលម្តងហើយម្តងទៀត។ វាត្រូវបានគេប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងស្ថានភាពដែលអ្នកជំងឺត្រូវការការព្យាបាលតាមសរសៃឈាមវ៉ែនញឹកញាប់ ឬជាបន្តបន្ទាប់ ដូចជា៖

ការព្យាបាលដោយគីមីសម្រាប់អ្នកជំងឺមហារីក
ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិករយៈពេលវែងសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃ
អាហារូបត្ថម្ភតាមសរសៃឈាមសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមិនអាចញ៉ាំតាមមាត់បាន
ការបូមឈាមម្តងហើយម្តងទៀតសម្រាប់ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍
ការចាក់ថ្នាំតាមសរសៃឈាមវ៉ែនរយៈពេលច្រើនសប្តាហ៍ ឬច្រើនខែ

ដោយសារតែរន្ធនេះត្រូវបានដាក់នៅក្រោមស្បែក វាមើលមិនឃើញ និងមានហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគទាបជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងបំពង់បូមខាងក្រៅ។ នៅពេលដែលចូលប្រើបានដោយប្រើម្ជុល Huber ពិសេស បុគ្គលិកពេទ្យអាចចាក់ថ្នាំរាវ ឬបូមឈាមដោយមានភាពមិនស្រួលតិចតួចបំផុត។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងខ្សែ PICC និងខ្សែច្រកចូលបំពង់ទឹកកាម?

ទាំងខ្សែ PICC (បំពង់បូមឈាមកណ្តាលដែលបញ្ចូលតាមសរសៃឈាម) និងរន្ធបំពង់បូមឈាម សុទ្ធតែជាឧបករណ៍ចូលទៅកាន់សរសៃឈាម ដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីបញ្ជូនថ្នាំ ឬបូមឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានភាពខុសគ្នាសំខាន់ៗដែលអ្នកជំងឺ និងគ្រូពេទ្យត្រូវតែពិចារណានៅពេលជ្រើសរើសរវាងឧបករណ៍ទាំងពីរ។

១. ការដាក់ និងភាពមើលឃើញ

ខ្សែ PICC ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅដៃ ហើយលាតសន្ធឹងទៅសរសៃឈាមវ៉ែនកណ្តាលនៅជិតបេះដូង។ វានៅតែនៅខាងក្រៅរាងកាយ ជាមួយនឹងបំពង់ខាងក្រៅដែលត្រូវការការថែទាំប្រចាំថ្ងៃ និងការផ្លាស់ប្តូរសម្លៀកបំពាក់។
ផ្ទុយទៅវិញ រន្ធដោត Cath ត្រូវបានផ្សាំទាំងស្រុងនៅក្រោមស្បែក ដែលធ្វើឱ្យវាមើលមិនឃើញនៅពេលមិនអាចចូលប្រើបាន។ នេះធ្វើឱ្យវាកាន់តែសម្ងាត់ និងងាយស្រួលក្នុងការគ្រប់គ្រងក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។

២. រយៈពេលនៃការប្រើប្រាស់

ជាទូទៅ ខ្សែ PICC សមស្របសម្រាប់ការប្រើប្រាស់រយៈពេលមធ្យម ជាធម្មតាចាប់ពីច្រើនសប្តាហ៍ទៅពីរបីខែ។
រន្ធ​ច្រមុះ​អាច​នៅ​នឹង​កន្លែង​យូរ​ជាង​នេះ ជួនកាល​ច្រើន​ឆ្នាំ ដរាបណា​មិន​មាន​ផលវិបាក។

៣. ការថែទាំ

បំពង់ PICC តម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរការលាងសម្អាត និងការតុបតែងញឹកញាប់ជាងមុន ពីព្រោះផ្នែកមួយនៃឧបករណ៍នេះគឺនៅខាងក្រៅ។
បំពង់​បង្ហូរ​ទឹកនោម​ប្រភេទ Port a Cath ត្រូវការ​ការថែទាំ​តិចជាង​មុន ដោយសារ​វា​ត្រូវបាន​ផ្សាំ ប៉ុន្តែវា​នៅតែ​ត្រូវការ​បង្ហូរ​ជាប្រចាំ​ដើម្បី​ការពារ​ការកកឈាម។

៤. ផលប៉ះពាល់នៃរបៀបរស់នៅ

ជាមួយនឹងខ្សែ PICC សកម្មភាពដូចជាហែលទឹក និងងូតទឹកត្រូវបានកំណត់ ពីព្រោះខ្សែខាងក្រៅត្រូវតែរក្សាឱ្យស្ងួត។
ជាមួយនឹងឧបករណ៍ Port a Cath អ្នកជំងឺអាចហែលទឹក ងូតទឹក ឬហាត់ប្រាណបានដោយសេរីជាងមុន នៅពេលដែលមិនអាចចូលប្រើឧបករណ៍នេះបាន។

សរុបមក ខណៈពេលដែលឧបករណ៍ទាំងពីរបម្រើគោលបំណងវេជ្ជសាស្ត្រស្រដៀងគ្នា ឧបករណ៍ Port a Cath ផ្តល់ជូននូវដំណោះស្រាយរយៈពេលវែង និងត្រូវការការថែទាំតិចជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងខ្សែ PICC ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលត្រូវការការព្យាបាលរយៈពេលវែង។

តើកំពង់ផែ Cath អាចស្នាក់នៅបានរយៈពេលប៉ុន្មាន?

អាយុកាលរបស់ឧបករណ៍​បញ្ចូល​ទឹក​រំអិល​តាម​រន្ធ​ច្រមុះ (Port a Cath) អាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន រួមទាំងប្រភេទនៃការព្យាបាល សុខភាពអ្នកជំងឺ និងស្ថានភាពនៃឧបករណ៍។ ជាទូទៅ៖

រន្ធ​មួយ​អាច​នៅ​នឹង​កន្លែង​បាន​រយៈពេល​ច្រើន​ខែ​ទៅ​ច្រើន​ឆ្នាំ ជារឿយៗ​រហូតដល់ 5 ឆ្នាំ ឬ​ច្រើន​ជាង​នេះ។
ដរាបណាច្រកនេះដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ មិនឆ្លងមេរោគ និងមិនបង្កផលវិបាកទេ នោះមិនមានដែនកំណត់ពេលវេលាតឹងរ៉ឹងសម្រាប់ការដកចេញនោះទេ។
ឧបករណ៍នេះអាចត្រូវបានដកចេញដោយការវះកាត់ នៅពេលដែលវាលែងត្រូវការ។

ជាឧទាហរណ៍ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកអាចរក្សារន្ធដែលអាចដាក់បញ្ចូលបានរបស់ពួកគេសម្រាប់រយៈពេលទាំងមូលនៃការព្យាបាលដោយគីមី ហើយជួនកាលថែមទាំងយូរជាងនេះទៀត ប្រសិនបើការព្យាបាលបន្តត្រូវបានរំពឹងទុក។

ដើម្បីធានាបាននូវអាយុកាលប្រើប្រាស់បានយូរ រន្ធបង្ហូរត្រូវតែលាងសម្អាតជាមួយទឹកអំបិល ឬដំណោះស្រាយហេប៉ារីនជាប្រចាំ (ជាធម្មតាម្តងក្នុងមួយខែនៅពេលមិនប្រើ) ដើម្បីការពារការស្ទះ។

តើអ្វីទៅជាគុណវិបត្តិនៃ Port a Cath?

ខណៈពេលដែលបំពង់បង្ហូរឈាមផ្តល់នូវគុណសម្បត្តិជាច្រើន រួមទាំងភាពងាយស្រួល ការលួងលោម និងហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគថយចុះបើប្រៀបធៀបទៅនឹងបំពង់បង្ហូរឈាមខាងក្រៅ វាមិនមែនគ្មានគុណវិបត្តិនោះទេ។

១. តម្រូវឱ្យមានការវះកាត់

ឧបករណ៍នេះត្រូវតែដាក់នៅក្រោមស្បែកក្នុងការវះកាត់តូចតាច។ នេះមានហានិភ័យដូចជាការហូរឈាម ការឆ្លងមេរោគ ឬរបួសដល់សរសៃឈាមនៅក្បែរនោះ។

២. ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ ឬការកកឈាម

ទោះបីជាហានិភ័យទាបជាងការប្រើបំពង់បូមខាងក្រៅក៏ដោយ ការឆ្លងមេរោគ និងកំណកឈាមដែលទាក់ទងនឹងបំពង់បូមនៅតែអាចកើតឡើងបាន។ ការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់គឺត្រូវបានទាមទារ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាដូចជាគ្រុនក្តៅ ឡើងក្រហម ឬហើមកើតឡើង។

៣. មានអារម្មណ៍មិនស្រួលពេលចូលប្រើ

រាល់ពេលដែលប្រើរន្ធបញ្ចូល វាត្រូវតែប្រើម្ជុល Huber ដែលមិនមានរន្ធ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ស្រាល ឬមិនស្រួល។

៤. តម្លៃ

រន្ធ​ដែល​អាច​ដាំ​បញ្ចូល​បាន​មាន​តម្លៃ​ថ្លៃ​ជាង​ខ្សែ PICC ដោយសារ​តែ​ការ​វះកាត់ តម្លៃ​ឧបករណ៍ និង​ការ​ថែទាំ។ សម្រាប់​ប្រព័ន្ធ​ថែទាំ​សុខភាព និង​អ្នកជំងឺ នេះ​អាច​ជា​កត្តា​កំណត់។

៥. ផលវិបាកតាមពេលវេលា

ការប្រើប្រាស់រយៈពេលវែងអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកមេកានិចដូចជាការស្ទះបំពង់បូម ការបាក់ឆ្អឹង ឬការធ្វើចំណាកស្រុក។ ក្នុងករណីកម្រ ឧបករណ៍នេះអាចត្រូវការជំនួសលឿនជាងការរំពឹងទុក។

បើទោះបីជាមានគុណវិបត្តិទាំងនេះក៏ដោយ អត្ថប្រយោជន៍នៃការវះកាត់ច្រកចូលតាមច្រមុះ (Port a Cath) ច្រើនតែមានច្រើនជាងហានិភ័យ ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលត្រូវការការព្យាបាលយូរ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ឧបករណ៍ Port a Cath គឺជាឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រដ៏សំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលត្រូវការការចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនរយៈពេលវែង។ ក្នុងនាមជាឧបករណ៍ដែលអាចដាក់បញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនបាន វាផ្តល់នូវដំណោះស្រាយដែលអាចទុកចិត្តបាន និងសម្ងាត់សម្រាប់ការព្យាបាលដោយគីមី ថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាម អាហារូបត្ថម្ភ និងការបូមឈាម។ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងខ្សែ PICC ឧបករណ៍ Port a Cath គឺស័ក្តិសមជាងសម្រាប់ការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរ ត្រូវការការថែទាំប្រចាំថ្ងៃតិចជាង និងអនុញ្ញាតឱ្យមានរបៀបរស់នៅសកម្មជាងមុន។

ខណៈពេលដែលវាពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់ និងមានហានិភ័យដូចជាការឆ្លងមេរោគ ឬការកកឈាម អត្ថប្រយោជន៍របស់វាធ្វើឱ្យវាក្លាយជាជម្រើសដែលពេញចិត្តសម្រាប់អ្នកជំងឺ និងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពជាច្រើន។

នៅទីបំផុត ការសម្រេចចិត្តរវាងខ្សែ PICC និងច្រកចូលបំពង់ផ្លូវដង្ហើមគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដោយក្រុមគ្រូពេទ្យ ដោយពិចារណាលើផែនការព្យាបាលរបស់អ្នកជំងឺ តម្រូវការរបៀបរស់នៅ និងសុខភាពទូទៅ។

តាមរយៈការយល់ដឹងពីតួនាទីនៃឧបករណ៍ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមដែលអាចដាក់បញ្ចូលបាន អ្នកជំងឺអាចធ្វើការជ្រើសរើសដោយមានព័ត៌មានអំពីការថែទាំរបស់ពួកគេ និងមានអារម្មណ៍ជឿជាក់ជាងមុនក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលរបស់ពួកគេ។