នេះ។បំពង់រន្ធគូថគឺជាបំពង់ប្រហោងដែលអាចបត់បែនបាន បញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធគូថ ដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងផលវិបាកនៃក្រពះពោះវៀន ដូចជាការប៉ះពាល់នឹងឧស្ម័ន និងលាមក។ ជាប្រភេទនៃបំពង់បូមវេជ្ជសាស្ត្រវាដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការថែទាំសង្គ្រោះបន្ទាន់ និងការគ្រប់គ្រងមន្ទីរពេទ្យជាប្រចាំ។ ការយល់ដឹងអំពីការចង្អុលបង្ហាញបំពង់រន្ធគូថ, ត្រឹមត្រូវ។ទំហំបំពង់រន្ធគូថនីតិវិធីប្រើប្រាស់ និងរយៈពេលដែលវាអាចរក្សាបានដោយសុវត្ថិភាព មានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការថែទាំអ្នកជំងឺប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាព។
តើបំពង់រន្ធគូថជាអ្វី?
បំពង់រន្ធគូថ ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាបំពង់ flatus គឺ កបរិក្ខារពេទ្យរចនាឡើងដើម្បីជួយបង្រួមពោះវៀនដោយអនុញ្ញាតឱ្យឆ្លងកាត់ឧស្ម័នឬលាមក។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានធ្វើពីជ័រទន់ ឬផ្លាស្ទិច និងមានចុងរាងមូល ដើម្បីកាត់បន្ថយការប៉ះទង្គិចដល់ភ្នាសរន្ធគូថ។ បំពង់រន្ធគូថមួយចំនួនមានរន្ធចំហៀងជាច្រើន ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការបង្ហូរ។
ត្រូវបានប្រើជាចម្បងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ និងកន្លែងថែទាំ បំពង់រន្ធគូថគឺជាផ្នែកមួយនៃប្រភេទទូលំទូលាយនៃបំពង់បូមពេទ្យ. មិនដូចបំពង់បូមទឹកនោម ដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងប្លោកនោមទេ បំពង់បូមរន្ធគូថត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសសម្រាប់ការបញ្ចូលរន្ធគូថដើម្បីជួយដល់ការបង្រួមពោះវៀន ឬការបង្វែរលាមក។
ការចង្អុលបង្ហាញបំពង់រន្ធគូថ: តើវាត្រូវបានគេប្រើនៅពេលណា?
មានលក្ខខណ្ឌព្យាបាលមួយចំនួនដែលបំពង់គូថអាចត្រូវបានបង្ហាញ។ ទាំងនេះរួមមាន:
- បំបាត់ការហើមពោះ ឬហើមពោះ- នៅពេលដែលអ្នកជំងឺទទួលរងនូវការកើនឡើងនៃឧស្ម័នច្រើន (ជាញឹកញាប់ក្រោយការវះកាត់) បំពង់រន្ធគូថជួយបន្ថយភាពមិនស្រួល និងកាត់បន្ថយសម្ពាធលើពោះ។
- ការគ្រប់គ្រងការទល់លាមក- ក្នុងការថែទាំធ្ងន់ធ្ងរ ឬអ្នកជំងឺថែទាំរយៈពេលវែង ជាពិសេសអ្នកដែលដេកលើគ្រែ ឬសន្លប់ បំពង់រន្ធគូថអាចជួយគ្រប់គ្រងចលនាពោះវៀនដែលមិនបានគ្រប់គ្រង និងការពារការបែកស្បែក។
- ការប៉ះពាល់លាមក- បំពង់រន្ធគូថអាចជួយសម្រាលការឡើងលាមករឹង នៅពេលដែលការបន្ទោរបង់តាមបែបប្រពៃណី ឬការបន្ទោរបង់ដោយដៃមិនមានប្រសិទ្ធភាព។
- មុនឬក្រោយការវះកាត់- ពោះវៀនក្រោយការវះកាត់ ឬ ileus អាចនាំឱ្យមានការរក្សាឧស្ម័នធ្ងន់ធ្ងរ។ បំពង់រន្ធគូថអាចត្រូវបានដាក់ជាបណ្ដោះអាសន្ន ដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញា។
- នីតិវិធីរោគវិនិច្ឆ័យ- នៅក្នុងបច្ចេកទេសរូបភាពមួយចំនួន បំពង់រន្ធគូថជួយណែនាំប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយផ្ទុយទៅក្នុងពោះវៀនសម្រាប់ការមើលឃើញកាន់តែច្បាស់។
លក្ខខណ្ឌទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថាជាសមូហភាពការចង្អុលបង្ហាញបំពង់រន្ធគូថហើយការវាយតម្លៃត្រឹមត្រូវដោយគ្រូពេទ្យជំនាញគឺចាំបាច់មុនពេលបញ្ចូល។
ទំហំបំពង់រន្ធគូថ៖ ការជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវ។
ការជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវ។ទំហំបំពង់រន្ធគូថមានសារៈសំខាន់សម្រាប់សុវត្ថិភាព និងការលួងលោមអ្នកជំងឺ។ បំពង់រន្ធគូថមានទំហំខុសៗគ្នា ជាធម្មតាវាស់ជាឯកតាបារាំង (Fr)។ ទំហំបារាំងបង្ហាញពីអង្កត់ផ្ចិតខាងក្រៅនៃបំពង់បូម - ចំនួនកាន់តែខ្ពស់ បំពង់កាន់តែធំ។
នេះគឺជាទំហំបំពង់រន្ធគូថទូទៅតាមក្រុមអាយុ៖
- ទារក និងទារកទើបនឹងកើត៖12–14 Fr
- កុមារ៖១៤–១៨ ហ្វ្រ
- មនុស្សពេញវ័យ៖២២-៣០ ហ្វ្រី
- អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ ឬខ្សោយកម្លាំង៖ទំហំតូចអាចត្រូវបានគេពេញចិត្ត អាស្រ័យលើសម្លេងរន្ធគូថ
ការជ្រើសរើសទំហំត្រឹមត្រូវធានាថាបំពង់មានប្រសិទ្ធភាពដោយមិនបង្ករបួសស្នាម ឬភាពមិនស្រួលដែលមិនចាំបាច់។ បំពង់ធំពេកអាចធ្វើឱ្យខូចស្រទាប់រន្ធគូថ ខណៈដែលបំពង់តូចពេកអាចមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការបង្ហូរចេញបានគ្រប់គ្រាន់។
នីតិវិធីបញ្ចូលបំពង់រន្ធគូថ
ការបញ្ចូលបំពង់រន្ធគូថគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលជានិច្ចនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌ aseptic ។ នេះជាទិដ្ឋភាពទូទៅនៃនីតិវិធី៖
- ការរៀបចំ៖
- ពន្យល់ពីនីតិវិធីដល់អ្នកជំងឺ (ប្រសិនបើដឹងខ្លួន) ដើម្បីកាត់បន្ថយការថប់បារម្ភ។
- ប្រមូលផ្តុំសម្ភារៈចាំបាច់៖ បំពង់រន្ធគូថ ទឹករំអិលដែលមានមូលដ្ឋានលើទឹក ស្រោមដៃ បន្ទះស្រូបយក និងធុងបង្ហូរ ឬថង់ប្រមូលប្រសិនបើចាំបាច់។
- ដាក់អ្នកជំងឺនៅផ្នែកខាងឆ្វេងរបស់ពួកគេ (ទីតាំងរបស់ស៊ីម) ដើម្បីធ្វើតាមខ្សែកោងធម្មជាតិនៃរន្ធគូថ និងពោះវៀនធំ sigmoid ។
- ការបញ្ចូល៖
- ពាក់ស្រោមដៃ ហើយលាបទឹករំអិលដ៏សប្បុរសទៅបំពង់។
- បញ្ចូលបំពង់ចូលទៅក្នុងរន្ធគូថថ្នមៗ (ប្រហែល 3-4 អ៊ីងសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ) ខណៈពេលកំពុងតាមដានភាពធន់។
- ប្រសិនបើភាពធន់ត្រូវបានបំពេញ សូមកុំបង្ខំបំពង់ - ផ្ទុយទៅវិញ ព្យាយាមដាក់អ្នកជំងឺឡើងវិញ ឬប្រើបំពង់តូចជាង។
- ការត្រួតពិនិត្យ និងការធានា៖
- ពេលបញ្ចូលរួច សង្កេតមើលការឆ្លងកាត់ឧស្ម័ន លាមក ឬរាវ។
- បំពង់អាចត្រូវបានតភ្ជាប់ទៅប្រព័ន្ធលូ ឬទុកចោលឱ្យខ្យល់ អាស្រ័យលើការប្រើប្រាស់ដែលបានគ្រោងទុក។
- តាមដានភាពមិនស្រួលរបស់អ្នកជំងឺ ហូរឈាម ឬសញ្ញានៃការរលាកពោះវៀន។
- ការដក និងថែទាំ៖
- បំពង់រន្ធគូថភាគច្រើនមិនមានន័យថានៅនឹងកន្លែងដោយមិនកំណត់នោះទេ។
- នៅពេលដែលលែងត្រូវការ សូមដកបំពង់ចេញដោយថ្នមៗ ហើយបោះចោលវាតាមពិធីការគ្រប់គ្រងការឆ្លងមេរោគនៅមន្ទីរពេទ្យ។
តើបំពង់រន្ធគូថអាចនៅបានយូរប៉ុណ្ណា?
រយៈពេលដែលបំពង់គូថអាចបន្តបញ្ចូលបានគឺអាស្រ័យលើស្ថានភាពព្យាបាល និងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាទូទៅបំពង់រន្ធគូថមិនត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ការប្រើប្រាស់យូរអង្វែង.
- ការសង្គ្រោះបណ្តោះអាសន្ន (ឧស្ម័ន ការប៉ះពាល់)៖បំពង់អាចត្រូវបានបញ្ចូលរយៈពេល 30 នាទីទៅ 1 ម៉ោងហើយបន្ទាប់មកយកចេញ។
- ប្រព័ន្ធគ្រប់គ្រងលាមក (សម្រាប់ការទល់លាមក)៖ប្រព័ន្ធឯកទេសមួយចំនួនអាចត្រូវបានទុកនៅនឹងកន្លែងសម្រាប់រហូតដល់ 29 ថ្ងៃ។ប៉ុន្តែស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដ៏តឹងរឹងប៉ុណ្ណោះ។
- ការប្រើប្រាស់មន្ទីរពេទ្យជាប្រចាំ៖ប្រសិនបើបំពង់ត្រូវបានទុកចោលនៅនឹងកន្លែងសម្រាប់ការបង្ហូរ វាគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យរៀងរាល់ពីរបីម៉ោងម្តង ហើយផ្លាស់ប្តូររៀងរាល់ 12-24 ម៉ោងម្តង ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃរបួស ឬការឆ្លងមេរោគ។
ការប្រើប្រាស់យូរអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដូចជាដំបៅរន្ធគូថ ដំបៅសម្ពាធ ឬសូម្បីតែការបែកធ្លាយ។ ដូច្នេះ ការវាយតម្លៃជាបន្តមានសារៈសំខាន់ណាស់ ហើយការប្រើប្រាស់យូរគួរត្រូវបានជៀសវាង លុះត្រាតែប្រើប្រាស់ផលិតផលដែលមានគោលបំណងជាពិសេសសម្រាប់រយៈពេលនោះ។
ហានិភ័យ និងការប្រុងប្រយ័ត្ន
ខណៈពេលដែលបំពង់រន្ធគូថជាទូទៅមានសុវត្ថិភាពនៅពេលប្រើបានត្រឹមត្រូវ ហានិភ័យដែលអាចកើតមានរួមមាន:
- ការហូរឈាមតាមរន្ធគូថឬរបួស mucosal
- ដំបៅពោះវៀន (កម្រ ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរ)
- របួសសំពាធទៅរន្ធគូថ
- ការឆ្លងឬការរមាស់
ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យទាំងនេះ វាចាំបាច់ក្នុងការប្រើត្រឹមត្រូវ។ទំហំបំពង់រន្ធគូថធានាការបញ្ចូលទន់ភ្លន់ និងកំណត់រយៈពេលនៃការដាក់។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់ចំពោះភាពមិនស្រួល ការហូរឈាម ឬផលប៉ះពាល់ផ្សេងៗ។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
នេះ។បំពង់រន្ធគូថគឺមានតម្លៃបរិក្ខារពេទ្យប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗទាក់ទងនឹងក្រពះពោះវៀន និងពោះវៀន។ ថាតើការសម្រាលឧស្ម័ន ការគ្រប់គ្រងការមិនជាប់គាំង ឬជំនួយក្នុងដំណើរការរោគវិនិច្ឆ័យ ការយល់ដឹងអំពីភាពសមស្របការចង្អុលបង្ហាញបំពង់រន្ធគូថ, ត្រឹមត្រូវ។ទំហំបំពង់រន្ធគូថហើយគោលការណ៍ណែនាំអំពីនីតិវិធីសុវត្ថិភាពគឺចាំបាច់សម្រាប់លទ្ធផលអ្នកជំងឺដ៏ល្អប្រសើរ។
ជាការប្រើជាទូទៅបំពង់បូមវេជ្ជសាស្ត្រកម្មវិធីរបស់វាគួរតែត្រូវបានដឹកនាំដោយការវិនិច្ឆ័យវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈជានិច្ច។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ និងការត្រួតពិនិត្យត្រឹមត្រូវ បំពង់រន្ធគូថអាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពសុខស្រួលរបស់អ្នកជំងឺ និងកាត់បន្ថយផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹងមុខងារពោះវៀន។
ពេលវេលាផ្សាយ៖ ឧសភា-០៦-២០២៥