ទំហំសំណុំសរសៃឈាមវ៉ែនស្បែកក្បាលសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ៖ ការណែនាំពេញលេញ

សេចក្តីផ្តើម

សំណុំសរសៃឈាមវ៉ែនស្បែកក្បាល ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាម្ជុលមេអំបៅ គឺជាឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅសម្រាប់ការចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ វាត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលសរសៃឈាមវ៉ែនរយៈពេលខ្លី ការយកសំណាកឈាម ឬការចាក់ថ្នាំ។ ទោះបីជាវាត្រូវបានគេហៅថាសំណុំសរសៃឈាមវ៉ែនស្បែកក្បាលក៏ដោយ វាអាចត្រូវបានប្រើលើសរសៃឈាមផ្សេងៗនៃរាងកាយ មិនមែនគ្រាន់តែស្បែកក្បាលនោះទេ។

ខណៈពេលដែលវាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកជំងឺកុមារ និងទារកទើបនឹងកើត សំណុំសរសៃឈាមវ៉ែនស្បែកក្បាលក៏ត្រូវបានប្រើចំពោះមនុស្សពេញវ័យផងដែរ ជាពិសេសនៅពេលដែលសរសៃឈាមគ្រឿងកុំព្យួទ័រពិបាកទៅដល់។ ការយល់ដឹងអំពីទំហំសំណុំសរសៃឈាមវ៉ែនស្បែកក្បាលសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ធានាបាននូវផាសុកភាព សុវត្ថិភាព និងការព្យាបាលដោយ IV ប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។

តើឈុតសរសៃឈាមវ៉ែនស្បែកក្បាលជាអ្វី?

សំណុំសរសៃឈាមវ៉ែនស្បែកក្បាលមានម្ជុលដែកអ៊ីណុកស្តើងមួយដែលភ្ជាប់ទៅនឹងស្លាបប្លាស្ទិកដែលអាចបត់បែនបាន និងបំពង់ថ្លាមួយដែលភ្ជាប់ទៅនឹងខ្សែ IV ឬសឺរាំង។ ស្លាបទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពកាន់ និងបញ្ចូលម្ជុលដោយការគ្រប់គ្រង និងស្ថេរភាពកាន់តែប្រសើរ។

សំណុំសរសៃឈាមវ៉ែនស្បែកក្បាលនីមួយៗត្រូវបានសម្គាល់ដោយពណ៌ទៅតាមទំហំរង្វាស់របស់វា ដែលកំណត់អង្កត់ផ្ចិត និងអត្រាលំហូររបស់ម្ជុល។ លេខរង្វាស់តូចជាងបង្ហាញពីអង្កត់ផ្ចិតម្ជុលធំជាង ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានអត្រាលំហូរខ្ពស់ជាងសម្រាប់ការចាក់បញ្ចូល។

ហេតុអ្វីបានជាត្រូវប្រើឈុតសរសៃឈាមវ៉ែនស្បែកក្បាលចំពោះមនុស្សពេញវ័យ?

ទោះបីជាបំពង់បូមឈាមគ្រឿងកុំផ្លិច (electro IV catheters) មានច្រើនចំពោះមនុស្សពេញវ័យក៏ដោយ ក៏សំណុំសរសៃឈាមវ៉ែនស្បែកក្បាលត្រូវបានប្រើនៅពេល៖

សរសៃឈាមវ៉ែនមានភាពផុយស្រួយ តូច ឬពិបាកកំណត់ទីតាំង
អ្នកជំងឺត្រូវការការចាក់បញ្ចូលឈាមរយៈពេលខ្លី ឬការប្រមូលឈាម
អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍មិនស្រួលជាមួយនឹងបំពង់ IV ស្តង់ដារ
ការ​ចាក់​សរសៃ​វ៉ែន​ត្រូវតែ​ធ្វើ​ឡើង​ដោយ​មាន​របួស​តិចតួច​បំផុត

ក្នុងករណីបែបនេះ សំណុំសរសៃឈាមវ៉ែនស្បែកក្បាលសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យផ្តល់នូវជម្រើសដែលទន់ភ្លន់ និងច្បាស់លាស់ជាងមុន។

ទំហំសំណុំសរសៃឈាមវ៉ែនស្បែកក្បាលសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ

ទំហំ​នៃ​កសំណុំសរសៃឈាមវ៉ែនស្បែកក្បាលត្រូវបានវាស់ជារង្វាស់ (G)។ លេខរង្វាស់បង្ហាញពីអង្កត់ផ្ចិតខាងក្រៅនៃម្ជុល - លេខរង្វាស់កាន់តែខ្ពស់ ម្ជុលកាន់តែតូច។

ខាងក្រោមនេះជាទិដ្ឋភាពទូទៅនៃទំហំសរសៃឈាមវ៉ែនស្បែកក្បាលទូទៅសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ៖

ទំហំឈុតសរសៃវ៉ែនស្បែកក្បាលដែលបានណែនាំសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ

នៅពេលជ្រើសរើសឈុតសរសៃឈាមវ៉ែនស្បែកក្បាលសម្រាប់អ្នកជំងឺពេញវ័យ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពរវាងអត្រាលំហូរ ផាសុកភាព និងស្ថានភាពសរសៃឈាម។

សម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលទូទៅ៖ 21ក្រាម ឬ 22ក្រាម
ទាំងនេះគឺជាទំហំដែលប្រើជាទូទៅបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺពេញវ័យ ដែលផ្តល់នូវតុល្យភាពល្អរវាងអត្រាលំហូរ និងផាសុកភាព។

សម្រាប់ការប្រមូលឈាម៖ ២១ក្រាម
សំណុំសរសៃឈាមវ៉ែនស្បែកក្បាលទំហំ 21 រង្វាស់ត្រូវបានគេប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយសម្រាប់ការចាក់សរសៃឈាមវ៉ែន ពីព្រោះវាអនុញ្ញាតឱ្យមានលំហូរឈាមប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពដោយមិនបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមវ៉ែនដួលរលំ។

សម្រាប់ការបញ្ចូលឈាមរហ័ស៖ ១៨ក្រាម ឬ ២០ក្រាម
ក្នុងករណីសង្គ្រោះបន្ទាន់ ឬវះកាត់ ដែលបរិមាណសារធាតុរាវច្រើនត្រូវតែចាក់បញ្ចូលយ៉ាងលឿន ការប្រើប្រាស់រង្វាស់ធំជាង (ចំនួនតូចជាង) គឺជាការប្រសើរ។

សម្រាប់សរសៃឈាមវ៉ែនដែលផុយស្រួយ៖ 23G ឬ 24G
អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ ឬអ្នកជំងឺខ្សោះជាតិទឹក ជារឿយៗមានសរសៃឈាមវ៉ែនឆ្ងាញ់ ដែលអាចត្រូវការម្ជុលស្តើងជាងមុន ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពមិនស្រួល និងកាត់បន្ថយការខូចខាតសរសៃឈាមវ៉ែន។

របៀបជ្រើសរើសឈុតសរសៃវ៉ែនស្បែកក្បាលដែលត្រឹមត្រូវ

ការជ្រើសរើសទំហំសរសៃវ៉ែនស្បែកក្បាលដែលត្រឹមត្រូវអាស្រ័យលើកត្តាគ្លីនិក និងកត្តាទាក់ទងនឹងអ្នកជំងឺជាច្រើន៖

១. គោលបំណងនៃការប្រើប្រាស់

កំណត់ថាតើសំណុំសរសៃឈាមវ៉ែនស្បែកក្បាលនឹងត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលដោយការចាក់ថ្នាំ ការយកសំណាកឈាម ឬការចាក់ថ្នាំរយៈពេលខ្លីដែរឬទេ។ សម្រាប់ការចាក់ថ្នាំរយៈពេលយូរជាងនេះ រង្វាស់ធំជាងបន្តិច (ឧទាហរណ៍ 21ក្រាម) អាចមានប្រយោជន៍។

២. ស្ថានភាពសរសៃឈាមវ៉ែន

វាយតម្លៃទំហំ ភាពមើលឃើញ និងភាពផុយស្រួយនៃសរសៃឈាមវ៉ែន។ សរសៃឈាមវ៉ែនតូចៗ និងឆ្ងាញ់ត្រូវការរង្វាស់ខ្ពស់ជាង (ឧទាហរណ៍ 23G–24G) ខណៈពេលដែលសរសៃឈាមវ៉ែនធំៗ និងមានសុខភាពល្អអាចទ្រាំទ្របាន 18G–20G។

៣. តម្រូវការអត្រាលំហូរ

អត្រាលំហូរខ្ពស់ទាមទារឱ្យមានអង្កត់ផ្ចិតធំជាង។ ឧទាហរណ៍ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការផ្តល់ជាតិទឹកតាមសរសៃឈាមយ៉ាងលឿន សំណុំសរសៃឈាមវ៉ែនស្បែកក្បាល 20G ផ្តល់នូវលំហូរលឿនជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹង 23G។

៤. ផាសុកភាពរបស់អ្នកជំងឺ

ផាសុកភាពគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលត្រូវការបញ្ចូលម្ជុលញឹកញាប់។ ការប្រើម្ជុលដែលស្តើងជាង (រង្វាស់ខ្ពស់ជាង) អាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងការថប់បារម្ភ។

គុណសម្បត្តិនៃការប្រើប្រាស់ឈុតសរសៃវ៉ែនស្បែកក្បាល

ការគ្រប់គ្រង និងស្ថេរភាពកាន់តែប្រសើរឡើងកំឡុងពេលបញ្ចូល
របួសសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយសារតែស្លាបដែលអាចបត់បែនបាន
ហានិភ័យទាបនៃការជ្រុះម្ជុល
ល្អសម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលឈាមរយៈពេលខ្លី ឬការបូមឈាម
មិនសូវមានភាពមិនស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានសរសៃឈាមវ៉ែនតូច ឬផុយស្រួយ

ដោយសារតែគុណសម្បត្តិទាំងនេះ សំណុំសរសៃឈាមវ៉ែនស្បែកក្បាលនៅតែជាជម្រើសដែលគួរឱ្យទុកចិត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ គ្លីនិក និងមន្ទីរពិសោធន៍។

ការប្រុងប្រយ័ត្នសុវត្ថិភាពនៅពេលប្រើឈុតសរសៃវ៉ែនស្បែកក្បាល

ទោះបីជាឧបករណ៍នេះសាមញ្ញក៏ដោយ អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពត្រូវតែអនុវត្តតាមការគ្រប់គ្រងការឆ្លងមេរោគ និងការអនុវត្តសុវត្ថិភាពត្រឹមត្រូវ៖

១. ត្រូវប្រើឈុតសម្អាតសរសៃឈាមវ៉ែនស្បែកក្បាលដែលស្អាតហើយអាចចោលបានជានិច្ច។
2. ពិនិត្យមើលភាពសុចរិតនៃកញ្ចប់មុនពេលប្រើប្រាស់។
៣. ជៀសវាងការប្រើប្រាស់ឡើងវិញ ឬពត់ម្ជុល។
៤. បោះចោល​ឧបករណ៍​ដែល​បាន​ប្រើ​រួច​ភ្លាមៗ​ក្នុង​ធុង​ដាក់​សារធាតុ​មុត​ស្រួច។
៥. ជ្រើសរើសទំហំរង្វាស់សមស្របដើម្បីការពារការខូចខាតសរសៃឈាមវ៉ែន ឬការជ្រៀតចូល។
៦. តាមដានកន្លែងចាក់ថ្នាំរកមើលការឡើងក្រហម ហើម ឬឈឺចាប់។

ការអនុវត្តតាមជំហានទាំងនេះជួយកាត់បន្ថយផលវិបាកដូចជាជំងឺរលាកសរសៃឈាម ការឆ្លងមេរោគ ឬការហូរចេញក្រៅសរសៃឈាម។

ឈុតសរសៃស្បែកក្បាលដែលអាចបោះចោលបាន ទល់នឹង ឈុតដែលអាចប្រើឡើងវិញបាន

ឈុតសរសៃឈាមវ៉ែនស្បែកក្បាលទំនើបភាគច្រើនគឺអាចចោលបាន ដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ប្រើតែម្តងគត់ ដើម្បីរក្សាភាពគ្មានកូន និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ។ ឈុតដែលអាចប្រើឡើងវិញបានកម្រត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងការកំណត់គ្លីនិកនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ដោយសារតែបទប្បញ្ញត្តិគ្រប់គ្រងការឆ្លងមេរោគកាន់តែតឹងរ៉ឹង។

សំណុំសរសៃឈាមវ៉ែនស្បែកក្បាលដែលអាចចោលបានក៏មានការរចនាដែលអាចដកថយដោយដៃ ឬដកថយដោយស្វ័យប្រវត្តិសម្រាប់សុវត្ថិភាពម្ជុលកាន់តែប្រសើរឡើង ដោយកាត់បន្ថយរបួសដោយចៃដន្យពីការប៉ះម្ជុល។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ការជ្រើសរើសទំហំសំណុំសរសៃឈាមវ៉ែនស្បែកក្បាលដែលត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នកជំងឺពេញវ័យគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ការព្យាបាលដោយប្រើ IV ប្រកបដោយសុវត្ថិភាព និងប្រសិទ្ធភាព។

ជាទូទៅ ឈុត 21G–22G គឺសមរម្យសម្រាប់នីតិវិធីសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យភាគច្រើន ខណៈពេលដែល 18G–20G ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលឈាមរហ័ស និង 23G–24G សម្រាប់សរសៃឈាមវ៉ែនដែលផុយស្រួយ។

តាមរយៈការយល់ដឹងអំពីទំហំរង្វាស់ ស្ថានភាពសរសៃឈាមវ៉ែន និងការប្រើប្រាស់ដែលបានគ្រោងទុក អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពអាចបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃផាសុកភាពអ្នកជំងឺ និងលទ្ធផលគ្លីនិក។

សំណុំសរសៃឈាមវ៉ែនស្បែកក្បាលដែលត្រូវបានជ្រើសរើសយ៉ាងល្អមិនត្រឹមតែធានាបាននូវការចូលប្រើប្រាស់សរសៃឈាមវ៉ែនដែលអាចទុកចិត្តបានប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាថែមទាំងជួយបង្កើនសុវត្ថិភាព និងគុណភាពទាំងមូលនៃការព្យាបាលដោយការចាក់បញ្ចូលឈាមផងដែរ។