កំណត់ទំហំសរសៃសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ៖ ការណែនាំពេញលេញ

សេចក្តីផ្តើម

ឈុតសរសៃវ៉ែននៃស្បែកក្បាល ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាម្ជុលមេអំបៅ គឺជាឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រដែលប្រើជាទូទៅសម្រាប់ការចូលប្រើសរសៃឈាមវ៉ែន។ វាត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមរយៈពេលខ្លី (IV) ការធ្វើតេស្តឈាម ឬការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។ ទោះបីជាវាត្រូវបានគេហៅថាឈុតសរសៃស្បែកក្បាលក៏ដោយ វាអាចប្រើលើសរសៃផ្សេងៗនៃរាងកាយ - មិនត្រឹមតែស្បែកក្បាលប៉ុណ្ណោះទេ។

ខណៈពេលដែលវាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់នៅក្នុងអ្នកជំងឺកុមារ និងទារកទើបនឹងកើត ឈុតសរសៃវ៉ែននៃស្បែកក្បាលក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ជាពិសេសនៅពេលដែលសរសៃគ្រឿងកុំព្យូទ័រពិបាកចូល។ ការយល់ដឹងអំពីទំហំកំណត់នៃសរសៃស្បែកក្បាលសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ធានាការលួងលោមអ្នកជំងឺ សុវត្ថិភាព និងការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព IV ។

តើឈុតសរសៃរស្បែកក្បាលជាអ្វី?

ឈុតសរសៃនៃស្បែកក្បាលមានម្ជុលដែកអ៊ីណុកស្តើងដែលភ្ជាប់ទៅនឹងស្លាបប្លាស្ទិកដែលអាចបត់បែនបាន និងបំពង់ថ្លាដែលភ្ជាប់ទៅនឹងខ្សែ IV ឬសឺរាុំង។ ស្លាបអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពកាន់ និងបញ្ចូលម្ជុលជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រង និងស្ថេរភាពកាន់តែប្រសើរ។

សំណុំសរសៃនៃស្បែកក្បាលនីមួយៗត្រូវបានសរសេរកូដពណ៌ទៅតាមទំហំរង្វាស់របស់វា ដែលកំណត់អង្កត់ផ្ចិត និងអត្រាលំហូររបស់ម្ជុល។ លេខរង្វាស់តូចបង្ហាញពីអង្កត់ផ្ចិតម្ជុលធំជាងមុន ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានអត្រាលំហូរខ្ពស់សម្រាប់ការចាក់បញ្ចូល។

ហេតុអ្វីត្រូវប្រើឈុតសរសៃវ៉ែនលើស្បែកក្បាលចំពោះមនុស្សពេញវ័យ?

ថ្វីត្បិតតែបំពង់បូមទឹក IV ច្រើនតែកើតមានចំពោះមនុស្សពេញវ័យក៏ដោយ ក៏ឈុតសរសៃវ៉ែននៃស្បែកក្បាលត្រូវបានប្រើនៅពេល៖

សរសៃវ៉ែនមានភាពផុយស្រួយ តូច ឬពិបាកក្នុងការកំណត់ទីតាំង
អ្នកជំងឺត្រូវការការចាក់បញ្ចូល IV រយៈពេលខ្លី ឬការប្រមូលឈាម
អ្នកជំងឺជួបប្រទះភាពមិនស្រួលជាមួយនឹង IV cannulas ស្តង់ដារ
Venipuncture ត្រូវតែអនុវត្តដោយមានរបួសតិចតួចបំផុត។

ក្នុងករណីបែបនេះ ឈុតសរសៃស្បែកក្បាលសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យផ្តល់នូវជម្រើសដ៏ទន់ភ្លន់ និងច្បាស់លាស់ជាងនេះ។

ស្បែកក្បាលសរសៃកំណត់ទំហំសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ

ទំហំ កសំណុំសរសៃនៃស្បែកក្បាលត្រូវបានវាស់ជារង្វាស់ (G) ។ លេខរង្វាស់បង្ហាញពីអង្កត់ផ្ចិតខាងក្រៅនៃម្ជុល - លេខរង្វាស់កាន់តែខ្ពស់ ម្ជុលកាន់តែតូច។

នេះជាទិដ្ឋភាពទូទៅនៃទំហំសរសៃវ៉ែនស្បែកក្បាលទូទៅសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ៖

ឈុតសរសៃវ៉ែនដែលបានណែនាំសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ

នៅពេលជ្រើសរើសសំណុំសរសៃនៃស្បែកក្បាលសម្រាប់អ្នកជំងឺពេញវ័យ វាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពនៃអត្រាលំហូរ ការលួងលោម និងស្ថានភាពសរសៃឈាម។

សម្រាប់ infusion ទូទៅ: 21G ឬ 22G
ទាំងនេះគឺជាទំហំដែលប្រើជាទូទៅបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺពេញវ័យ ដោយផ្តល់នូវតុល្យភាពដ៏ល្អរវាងអត្រាលំហូរ និងការលួងលោម។

សម្រាប់ការប្រមូលឈាម៖ ២១ ក្រាម។
ឈុតសរសៃវ៉ែននៃស្បែកក្បាល 21-gauge ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយសម្រាប់ការវះកាត់សរសៃឈាមវ៉ែន ព្រោះវាអនុញ្ញាតឱ្យលំហូរឈាមមានប្រសិទ្ធភាពដោយមិនបណ្តាលឱ្យមានការដួលរលំនៃសរសៃវ៉ែន។

សម្រាប់ការបញ្ចូលទឹក ឬបញ្ចូលលឿន៖ 18G ឬ 20G
នៅក្នុងការកំណត់សង្គ្រោះបន្ទាន់ ឬការវះកាត់ដែលបរិមាណសារធាតុរាវច្រើនត្រូវតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងឆាប់រហ័ស រង្វាស់ធំជាង (ចំនួនតូចជាង) ត្រូវបានគេពេញចិត្ត។

សម្រាប់សរសៃដែលផុយស្រួយ៖ 23G ឬ 24G
អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ ឬខ្វះជាតិទឹកច្រើនតែមានសរសៃទន់ៗ ដែលអាចត្រូវការម្ជុលស្តើងជាងមុន ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពមិនស្រួល និងកាត់បន្ថយការខូចខាតសរសៃវ៉ែន។

របៀបជ្រើសរើសឈុតស្បែកក្បាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ

ការជ្រើសរើសទំហំកំណត់សរសៃស្បែកក្បាលត្រឹមត្រូវអាស្រ័យទៅលើកត្តាជាច្រើនដែលទាក់ទងនឹងអ្នកជំងឺ និងគ្លីនិក៖

1. គោលបំណងនៃការប្រើប្រាស់

កំណត់ថាតើឈុតសរសៃវ៉ែននៃស្បែកក្បាលនឹងត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលដោយចាក់បញ្ចូល ការធ្វើតេស្តឈាម ឬការគ្រប់គ្រងថ្នាំរយៈពេលខ្លី។ សម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលយូរជាងនេះ រង្វាស់ធំជាងបន្តិច (ឧទាហរណ៍ 21G) អាចមានប្រយោជន៍។

2. ស្ថានភាពសរសៃឈាមវ៉ែន

វាយតម្លៃទំហំ ភាពមើលឃើញ និងភាពផុយស្រួយនៃសរសៃឈាមវ៉ែន។ សរសៃតូចៗ និងឆ្ងាញ់ត្រូវការរង្វាស់ខ្ពស់ជាង (ឧទាហរណ៍ 23G–24G) ខណៈពេលដែលសរសៃវ៉ែនធំ និងមានសុខភាពល្អអាចទ្រាំទ្របាន 18G–20G។

3. តម្រូវការអត្រាលំហូរ

អត្រាលំហូរខ្ពស់ទាមទារអង្កត់ផ្ចិតធំជាង។ ឧទាហរណ៍ ក្នុងអំឡុងពេលផ្តល់ជាតិទឹក IV យ៉ាងរហ័ស ឈុតសរសៃវ៉ែននៃស្បែកក្បាល 20G ផ្តល់នូវលំហូរលឿនជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹង 23G ។

4. ការលួងលោមអ្នកជំងឺ

ការលួងលោមគឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលត្រូវការការបញ្ចូលម្ជុលញឹកញាប់។ ការប្រើម្ជុលល្អិតល្អន់ (រង្វាស់ខ្ពស់ជាង) អាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងការថប់បារម្ភ។

គុណសម្បត្តិនៃការប្រើប្រាស់ឈុតសរសៃវ៉ែនស្បែកក្បាល

ការគ្រប់គ្រង និងស្ថេរភាពកាន់តែប្រសើរឡើងក្នុងអំឡុងពេលបញ្ចូល
កាត់បន្ថយរបួសសរសៃវ៉ែន ដោយសារស្លាបអាចបត់បែនបាន។
ហានិភ័យទាបនៃការដាច់ម្ជុល
សមស្របសម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលឈាមរយៈពេលខ្លី ឬការទាញឈាម
ភាពមិនស្រួលតិចចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានសរសៃតូចៗ ឬផុយស្រួយ

ដោយសារតែគុណសម្បត្តិទាំងនេះ ឈុតសរសៃវ៉ែននៃស្បែកក្បាលនៅតែជាជម្រើសដែលអាចទុកចិត្តបាននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ គ្លីនិក និងមន្ទីរពិសោធន៍។

ការប្រុងប្រយ័ត្នសុវត្ថិភាពនៅពេលប្រើឈុតសរសៃវ៉ែនស្បែកក្បាល

ទោះបីជាឧបករណ៍នេះមានលក្ខណៈសាមញ្ញក៏ដោយ អ្នកជំនាញផ្នែកថែទាំសុខភាពត្រូវតែអនុវត្តតាមការគ្រប់គ្រងការឆ្លងមេរោគ និងការអនុវត្តសុវត្ថិភាពឱ្យបានត្រឹមត្រូវ៖

1. តែងតែប្រើឈុតសរសៃស្បែកក្បាលដែលគ្មានមេរោគ និងអាចចោលបាន។
2. ពិនិត្យភាពត្រឹមត្រូវនៃកញ្ចប់មុនពេលប្រើប្រាស់។
3. ជៀសវាងការប្រើឡើងវិញ ឬពត់ម្ជុល។
4. បោះចោលឈុតដែលបានប្រើភ្លាមៗនៅក្នុងធុងដែលមានមុតស្រួច។
5. ជ្រើសរើសទំហំរង្វាស់សមស្រប ដើម្បីការពារការខូចខាតសរសៃវ៉ែន ឬការជ្រៀតចូល។
6. តាមដានកន្លែងចាក់ថ្នាំសំរាប់ការឡើងក្រហម ហើម ឬឈឺចាប់។

ការធ្វើតាមជំហានទាំងនេះជួយកាត់បន្ថយផលវិបាកដូចជា phlebitis ការឆ្លងមេរោគ ឬការរីករាលដាល។

Disposable vs. ឈុតសរសៃស្បែកក្បាលដែលអាចប្រើឡើងវិញបាន។

ឈុតសរសៃស្បែកក្បាលទំនើបភាគច្រើនគឺអាចចោលបាន ដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ការប្រើប្រាស់តែមួយដង ដើម្បីរក្សាភាពគ្មានកូន និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លង។ ឈុតដែលអាចប្រើឡើងវិញបានកម្រត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងការកំណត់គ្លីនិកនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ដោយសារបទប្បញ្ញត្តិគ្រប់គ្រងការឆ្លងមេរោគកាន់តែតឹងរ៉ឹង។

ឈុតសរសៃស្បែកក្បាលដែលអាចចោលបាន។ក៏មាននៅក្នុងការរចនាដែលអាចដកបានដោយដៃ ឬអាចដកបានដោយស្វ័យប្រវត្តិសម្រាប់ការពង្រឹងសុវត្ថិភាពម្ជុល កាត់បន្ថយការរងរបួសម្ជុលដោយចៃដន្យ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ការជ្រើសរើសទំហំស្បែកក្បាលត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នកជំងឺពេញវ័យគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការព្យាបាលដោយ IV ប្រកបដោយសុវត្ថិភាព និងប្រសិទ្ធភាព។

ជាទូទៅ សំណុំ 21G–22G គឺស័ក្តិសមសម្រាប់នីតិវិធីសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យភាគច្រើន ខណៈដែល 18G–20G ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការបញ្ចូលរហ័ស និង 23G–24G សម្រាប់សរសៃដែលផុយស្រួយ។

តាមរយៈការយល់ដឹងអំពីទំហំរង្វាស់ ស្ថានភាពសរសៃឈាម និងការប្រើប្រាស់ដែលមានបំណង អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពអាចបង្កើនប្រសិទ្ធភាពការលួងលោមអ្នកជំងឺ និងលទ្ធផលព្យាបាល។

ឈុតសរសៃវ៉ែននៃស្បែកក្បាលដែលបានជ្រើសរើសយ៉ាងល្អមិនត្រឹមតែធានាបាននូវការចូលប្រើសរសៃឈាមវ៉ែនដែលអាចជឿទុកចិត្តបានប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងពង្រឹងសុវត្ថិភាព និងគុណភាពនៃការព្យាបាលដោយប្រើ infusion ទាំងមូលផងដែរ។