តើការប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នងរួមបញ្ចូលគ្នាគឺជាអ្វី?

ព័ត៌មាន

តើការប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នងរួមបញ្ចូលគ្នាគឺជាអ្វី?

ការប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នងរួមបញ្ចូលគ្នា(CSE) គឺជាបច្ចេកទេសមួយដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងនីតិវិធីព្យាបាលដើម្បីផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវការចាក់ថ្នាំស្ពឹក epidural, ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងការដឹកជញ្ជូន និងការប្រើថ្នាំស្ពឹក។វារួមបញ្ចូលគ្នានូវគុណសម្បត្តិនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នង និងបច្ចេកទេសនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ epidural ។ការវះកាត់ CSE ពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍អេពីឌូរ៉ាល់ឆ្អឹងខ្នងរួមបញ្ចូលគ្នា ដែលរួមមានធាតុផ្សំផ្សេងៗដូចជា សូចនាករ LORសឺរាុំង, ម្ជុល epidural, បំពង់បូម epidural, និងតម្រង epidural ។

ឈុតផ្សំពីឆ្អឹងខ្នង និងអេពីឌូរ៉ាល់

ឧបករណ៍អេពីឌូរ៉ាល់ឆ្អឹងខ្នងរួមបញ្ចូលគ្នាត្រូវបានរចនាឡើងយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីធានាសុវត្ថិភាព ប្រសិទ្ធភាព និងភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់ក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធី។សឺរាុំងសូចនាករ LOR (ការបាត់បង់ភាពធន់) គឺជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃឧបករណ៍។វា​ជួយ​ឱ្យ​គ្រូពេទ្យ​ឯកទេស​ចាក់​ថ្នាំ​ស្ពឹក​កំណត់​លំហ​អេ​ពី​ឌូ​រ៉ាល់​បាន​យ៉ាង​ត្រឹមត្រូវ​។នៅពេលដែលផ្លុំសឺរាុំងត្រូវបានទាញមកវិញ ខ្យល់ត្រូវបានទាញចូលទៅក្នុងធុង។នៅពេលដែលម្ជុលចូលទៅក្នុងលំហ epidural, plunger ជួបប្រទះនឹងការតស៊ូដោយសារតែសម្ពាធនៃសារធាតុរាវ cerebrospinal ។ការបាត់បង់ភាពធន់នេះបង្ហាញថាម្ជុលស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវ។

ម្ជុលអេពីឌូរ៉ាល់ គឺជាម្ជុលប្រហោងដែលមានជញ្ជាំងស្តើង ប្រើដើម្បីជ្រាបចូលទៅក្នុងស្បែកទៅជម្រៅដែលចង់បានអំឡុងពេលវះកាត់ CSE ។វាត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីកាត់បន្ថយភាពមិនស្រួលរបស់អ្នកជំងឺ និងធានាបាននូវការដាក់ត្រឹមត្រូវនៃបំពង់បូមអេពីឌូរ៉ាល់។មជ្ឈមណ្ឌលរបស់ម្ជុលត្រូវបានភ្ជាប់ទៅសឺរាុំងសូចនាករ LOR ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកប្រើថ្នាំសន្លប់ត្រួតពិនិត្យភាពធន់កំឡុងពេលបញ្ចូលម្ជុល។

ម្ជុល epidural (3)

នៅពេលដែលនៅក្នុងលំហ epidural, បំពង់បូម epidural ត្រូវបានឆ្លងកាត់ម្ជុលហើយឈានទៅដល់ទីតាំងដែលចង់បាន។បំពង់បូម គឺជាបំពង់ដែលអាចបត់បែនបាន ដែលផ្តល់ថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់ ឬថ្នាំស្ពឹកចូលទៅក្នុងលំហ epidural ។វា​ត្រូវ​បាន​កាន់​នៅ​នឹង​កន្លែង​ជាមួយ​នឹង​កាសែត​ដើម្បី​ការពារ​ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​ដោយ​ចៃដន្យ។អាស្រ័យលើតំរូវការរបស់អ្នកជំងឺ បំពង់បូមអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលជាបន្តបន្ទាប់ ឬការគ្រប់គ្រង bolus បណ្តោះអាសន្ន។

បំពង់បូមអេពីឌូរ៉ាល់ (១)

ដើម្បីធានាបាននូវការគ្រប់គ្រងថ្នាំដែលមានគុណភាពខ្ពស់ តម្រងអេពីឌូរ៉ាល់ គឺជាធាតុផ្សំដ៏សំខាន់នៃឈុត CSE ។តម្រងជួយកម្ចាត់ភាគល្អិត ឬអតិសុខុមប្រាណដែលអាចមាននៅក្នុងថ្នាំ ឬបំពង់បូម ដោយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ និងផលវិបាក។វាត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យមានលំហូរថ្នាំដោយរលូន ខណៈពេលដែលការពារការចម្លងរោគណាមួយពីការចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។

តម្រង Epidural (6)

គុណសម្បត្តិនៃបច្ចេកទេសឆ្អឹងខ្នង-អេពីឌូរ៉ាល់រួមបញ្ចូលគ្នាមានច្រើន។វាអនុញ្ញាតឱ្យមានការចាប់ផ្តើមនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ដែលអាចទុកចិត្តបាន និងឆាប់រហ័ស ដោយសារកម្រិតដំបូងរបស់ឆ្អឹងខ្នង។នេះមានប្រយោជន៍ជាពិសេសក្នុងស្ថានភាពដែលតម្រូវឱ្យមានការបន្ធូរបន្ថយការឈឺចាប់ភ្លាមៗ ឬការអន្តរាគមន៍។លើសពីនេះ បំពង់បូមអេពីឌូរ៉ាល់ផ្តល់នូវការស្ពឹកស្រពន់ ដែលធ្វើឲ្យពួកគេស័ក្តិសមសម្រាប់នីតិវិធីដែលមានរយៈពេលយូរ។

ការប្រើថ្នាំស្ពឹកឆ្អឹងខ្នង - អេពីឌូរ៉ាល់រួមបញ្ចូលគ្នាក៏ផ្តល់នូវភាពបត់បែនក្នុងកម្រិតថ្នាំផងដែរ។វាអនុញ្ញាតឱ្យថ្នាំត្រូវបាន titrated មានន័យថាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្នាំស្ពឹកអាចកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំដោយផ្អែកលើតម្រូវការ និងការឆ្លើយតបរបស់អ្នកជំងឺ។វិធីសាស្រ្តផ្ទាល់ខ្លួននេះជួយសម្រេចបាននូវការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ដ៏ល្អប្រសើរ ខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន។

លើសពីនេះ CSE ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យទាបនៃផលវិបាកជាប្រព័ន្ធធៀបនឹងការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។វាអាចរក្សាមុខងារសួតបានប្រសើរជាងមុន ជៀសវាងផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹងផ្លូវដង្ហើម និងជៀសវាងការចាំបាច់សម្រាប់ការបញ្ចូលបំពង់អាហារ។អ្នកជំងឺដែលបានទទួល CSE ជាធម្មតាមានការឈឺចាប់ក្រោយការវះកាត់តិចជាង និងរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយខ្លីជាងមុន ដែលអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេត្រឡប់ទៅសកម្មភាពធម្មតាវិញបានលឿនជាងមុន។

សរុបសេចក្តីមក ការប្រើថ្នាំស្ពឹក neuraxial និង epidural រួមបញ្ចូលគ្នា គឺជាបច្ចេកទេសដ៏មានតម្លៃសម្រាប់ផ្តល់ការប្រើថ្នាំសន្លប់ ការដឹកជញ្ជូន ការប្រើថ្នាំសន្លប់ និងការប្រើថ្នាំស្ពឹកដល់អ្នកជំងឺក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការព្យាបាល។ឧបករណ៍អេពីឌូរ៉ាល់ឆ្អឹងខ្នងរួមបញ្ចូលគ្នា និងសមាសធាតុរបស់វា ដូចជាសឺរាុំងសូចនាករ LOR ម្ជុលអេពីឌូរ៉ាល់ បំពង់បូមអេពីឌូរ៉ាល់ និងតម្រងអេពីឌូរ៉ាល់ ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការធានាសុវត្ថិភាព ប្រសិទ្ធភាព និងភាពជោគជ័យនៃនីតិវិធី។ជាមួយនឹងគុណសម្បត្តិ និងកម្មវិធីរបស់វា CSE បានក្លាយជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃការអនុវត្តការប្រើថ្នាំសន្លប់បែបទំនើប ដោយផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់កាន់តែប្រសើរ និងការជាសះស្បើយលឿនជាងមុន។


ពេលវេលាផ្សាយ៖ ២៥-តុលា-២០២៣